​​​

כבד שומני (Fatty Liver) הוא מצב שבו יש הצטברות של שומן (בעיקר טריגליצרידים) בתוך תאי הכבד של כיותר מ־5% ממשקל הכבד.

​​

מהם השלבים של כבד שומני

​

• כבד שומני פשוט (Steatosis) -  זהו השלב הראשוני, השומן מצטבר בתוך תאי הכבד, בלי דלקת משמעותית. לרוב בשלב הזה הנזק לכבד אינו חמור, והוא עשוי להיות הפיך.

• NASH  (Non-Alcoholic Steatohepatitis)-  בשלב זה יש כבר פגיעה בתאים ודלקת בכבד. הדלקת עלולה לגרום להיווצרות צלקות.

• פיברוזיס (צלקתיות / Scarring) - צלקות (scar tissue) נוצרות בעקבות הדלקת המתמשכת. פיברוזיס מחולק לשלבים לפי דרגת הצלקת:

  • F0 - ללא פיברוזיס

  • F1 - צלקת קלה

  • F2 - צלקת בינונית

  • F3 - פיברוזיס מתקדם

  • F4 - צירוזיס (שחמת)

• צירוזיס (Cirrhosis / שחמת) - זהו השלב החמור ביותר של פיברוזיס. הכבד מפותל מאוד, יש צלקות רבות, ותפקוד הכבד עלול להיפגע מאוד. צירוזיס יכולה להביא לסיבוכים כמו אי־ספיקת כבד וסרטן כבד.

 

לא כל מי שיש לו כבד שומני (Steatosis) מתקדם לשלב של NASH או פיברוזיס. זיהוי מוקדם של פיברוזיס הוא חשוב מאוד, בעיקר לאנשים בסיכון גבוה

​

מהם התסמינים של כבד שומני

​פעמים רבות אין תסמינים בכלל - זו “מחלה שקטה” ואנשים רבים אפילו לא יודעים שהם סובלים ממנה.

אם יש תסמינים, הם יכולים לכלול:

​

• עייפות חזקה.

• אי־נוחות או כאב בצד ימין של הבטן (גבול עליון של הבטן).

• צהבת (הצהבת העור או העיניים).​

• נפיחות בבטן (אסציטיס).
• נפיחות ברגליים.
• גירוד עור.
• קושי בנשימה, בלבול - במצבים של פגיעה כבדה בכבד.

 

מהם הגורמים האפשריים לכבד שומני

​​

• גורמים מטבוליים:

  • עודף משקל והשמנה, במיוחד שומן בטני.

  • תנגודת לאינסולין וסוכרת מסוג 2.

  • רמות גבוהות של שומנים בדם - טריגליצרידים, כולסטרול.

  • סינדרום מטבולי.

• גורמים גנטיים:

  • גנים מסוימים מגדילים את הסיכון להצטברות שומן בכבד.

• תרופות / מצבי מחלה אחרים:

  • תרופות מסוימות (למשל סטרואידים) יכולות לגרום לכבד שומני.

  • מצבים כמו תת־פעילות של בלוטת התריס, מחלות גנטיות נדירות ועוד.

  • אלכוהול (במקרים של כבד שומני אלכוהולי).

​​​